Bürokratischer Zyklus

Ich habe gerade meine zweite Wurzelbehandlung hinter mir. Keine große Sache, unangenehm war eher nur die Betäubung. Lustigerweise sind mir ursprünglich eingeplante Ausgaben in Höhe von 500,- € erspart geblieben (für die Wurzelbehandlung eines endständigen Zahns), weil die Regelungen, welche eigentlich die Patienten an den Kosten stärker beteiligen sollen, inzwischen so kompliziert und umfangreich sind, dass eine geschickte Auslegung zur Kostenvermeidung führt.

Blöderweise beschäftigen sich dann aber Arzt und Patient mit dem Bürokratiewust. Aber immerhin: 500 Euro gespart - ein guter Tag. Dabei ist mir ein Gedanke gekommen; vielleicht gibt es so etwas wie einen "bürokratischen Zyklus":

Bürokratische Regelungen, die einem Problem ohnehin nicht gerecht werden, neigen bei ihrer Weiterentwicklung dazu, von Schritt zu Schritt immer komplizierter zu werden, bis sie dann so kompliziert sind, dass sich kaum noch jemand an diese Regeln hält.

Es ist halt nicht einfach, ein Solidarsystem mit ungeeigneten Methoden, neoliberaler Gesinnung und auf Kosten der Patienten zu reformieren.

Bei der sogenannten "Gesundheitsreform" wurde in erster Linie eine Bürokratisierung erreicht, zu Lasten von Arzt und Patient, sowie eine zusätzliche Kostenbelastung der Patienten. Statt die Nachfragemacht zu stärken und im Gesundheitsmarkt echte (!) wettbewerbliche (Teil)Strukturen zu schaffen, hat man bei den "Reform"-Bemühungen eigentlich nur auf vier Punkte geachtetet. Unsere korrupten Eliten hatten offenbar nur vier Fragen:

1. Wie können Patienten - möglichst unsozial - an den Kosten stärker beteiligt werden, um die Arbeitgeber damit indirekt zu entlasten?

2. Wie kann man dies zugleich so gestalten, dass die Profiteure des Gesundheitsmarktes mit ihren Privilegien und übergroßen Einkommen (z.B. auf Basis überhöhter Medikamentenpreise) unangetastet bleiben?

3. Wie kann man den Reformvorgang möglichst bürokratisch, unsinnig und für die Patienten quasi "strafend" gestalten? (Hinweis: Das Strafen von Schwächeren ist ein geheimes Grundmotiv des Neoliberalismus)

4. Wie kann die Verbürokratisierung des Gesundheitswesens maximiert werden, während man die Nachfrageseite nicht (!) stärkt, aber den Anbietern von Gesundheitsleistungen möglichst jeden möglichen Wettbewerbsdruck erspart?